Grupowe Ubezpieczenie Zdrowotne LUX MED dla Klientów Spectra Dom Brokerski Sp. z o.o
Opolska 29, 61-433 Poznań / tel: (61) 659 01 01
Koordynator Grupy Otwartej dr Ewa Kasztelan / tel: +48 505 155 454
Pakiet Podstawowy – składka 72 zł miesięcznie / 200 zł miesięcznie Pakiet Rodzinny
- Lekarze POZ i lekarze dyżurni/ Internista, pediatra, lekarz rodzinny
- Konsultacje lekarskie 6 specjalistów/ dla dorosłych: chirurg ogólny, ginekolog, laryngolog, neurolog, okulista, urolog; dla dzieci: chirurg, laryngolog, neurolog, okulista , (ginekolog od 16.ż )
- Zabiegi ambulatoryjne i pielęgniarskie 46 świadczeń/ m.in.: zabiegi chirurgiczne, ginekologiczne, laryngologiczne, ogólnolekarskie, okulistyczne, znieczulenia miejscowe
- Diagnostyka laboratoryjna i obrazowa 54 świadczenia/m.in.: krew (badania hematologiczne, koagulologiczne, biochemiczne, hormonalne, markery nowotworowe, serologiczne, diagnostyka infekcji), mocz, kał (badanie ogólne, posiew, antybiogram), testy paskowe, elektrokardiografia – EKG spoczynkowe, RTG, USG jamy brzusznej, spirometria i audiometria
- Szczepienia przeciw grypie i tężcowi
Pakiet Standardowy – składka 78 zł miesięcznie / 224 zł miesięcznie Pakiet Rodzinny
- Konsultacje lekarskie 19 specjalistów bez Lekarzy POZ dla dorosłych: chirurg ogólny, ginekolog, laryngolog, neurolog, okulista, urolog, alergolog, dermatolog, diabetolog, endokrynolog, gastroenterolog, hematolog, kardiolog, nefrolog, onkolog, ortopeda, pulmonolog, proktolog, reumatolog; dla dzieci: chirurg, neurolog, okulista, ortopeda , ( ginekolog od 16.ż )
- Zabiegi ambulatoryjne i pielęgniarskie 55 świadczeń m.in.:alergologiczne, chirurgiczne, dermatologiczne, ginekologiczne, laryngologiczne, ogólnolekarskie, okulistyczne, ortopedyczne, znieczulenia miejscowe
- Diagnostyka laboratoryjna i obrazowa 270 świadczeń m.in:krew (badania hematologiczne, koagulologiczne, biochemiczne, hormonalne, markery nowotworowe, serologiczne, diagnostyka infekcji), mocz, kał, bakteriologia, cytologia, mykologia, testy paskowe, elektrokardiografia – EKG spoczynkowe, próba wysiłkowa, RTG, USG, endoskopia, rezonans magnetyczny głowy, tomografia komputerowa głowy, spirometria, audiometria, mammografia
Pakiet Rozszerzony – składka 100 zł miesięcznie / 315 zł miesięcznie Pakiet Rodzinny
- Lekarze POZ i lekarze dyżurni Internista, pediatra, lekarz rodzinny
- Konsultacje lekarskie 19 specjalistów dla dorosłych: chirurg ogólny, ginekolog, laryngolog, neurolog, okulista, urolog, alergolog, dermatolog, diabetolog, endokrynolog, gastroenterolog, hematolog, kardiolog, nefrolog, onkolog, ortopeda, pulmonolog, proktolog, reumatolog; dla dzieci: chirurg, neurolog, okulista, ortopeda, ( ginekolog od 16 r.ż)
- Zabiegi ambulatoryjne i pielęgniarskie 55 świadczeń m.in.:alergologiczne, chirurgiczne, dermatologiczne, ginekologiczne, laryngologiczne, ogólnolekarskie, okulistyczne, ortopedyczne, znieczulenia miejscowe
- Diagnostyka laboratoryjna i obrazowa 460 świadczeń m.in. krew (badania hematologiczne, koagulologiczne, biochemiczne, hormonalne, markery nowotworowe, serologiczne, diagnostyka infekcji), mocz, kał, bakteriologia, cytologia, mykologia, toksykologia, testy paskowe,elektrokardiograficzne – EKG spoczynkowe, próba wysiłkowa, Holter, Holter RR, RTG, USG, endoskopia, rezonansmagnetyczny kontrastem, tomografia komputerowa z kontrastem, spirometria, uroflowmetria, audiometria, pole widzenia, adaptacja w ciemności, pachymetria, mammografia, densytometria, EEG
- Szczepienia przeciw grypie i tężcowi
- Prowadzenie ciąży
- Testy alergiczne
Pakiet Kompleksowy – składka 143 zł miesięcznie / 440 zł Pakiet Rodzinny
- Lekarze POZ i lekarze dyżurni Internista, pediatra, lekarz rodzinny
- Konsultacje lekarskie 27 specjalistów dla dorosłych: chirurg ogólny, ginekolog, laryngolog, neurolog, okulista, urolog, alergolog, dermatolog, diabetolog, endokrynolog, gastroenterolog, ginekolog endokrynolog, hematolog, kardiolog, nefrolog, onkolog, ortopeda, pulmonolog, proktolog, reumatolog;chirurgii naczyniowej, chirurgii onkologicznej, chorób zakaźnych, hepatologii, immunologii, neurochirurgii, rehabilitacji medycznej;
dla dzieci 18 specjalistów: chirurg, dermatolog, neurolog, okulista, ortopeda, laryngolog,alergologii, endokrynologii, gastroenterologii, kardiologii, nefrologii, pulmonologii, rehabilitacji medycznej, reumatologii, urologii , (ginekolog od 16 r. ż ) - Konsultacje specjalistów psychiatra, psycholog, seksuolog, logopeda, androlog
- Konsultacje profesorskie
- Zabiegi ambulatoryjne i pielęgniarskie 86 świadczeń/ m.in.: alergologiczne, biopsje cienkoigłowe wraz z badaniem hist.-pat., chirurgiczne, dermatologiczne, ginekologiczne, laryngologiczne, ogólnolekarskie, okulistyczne, ortopedyczne, znieczulenia miejscowe
- Diagnostyka laboratoryjna i obrazowa 733 świadczenia m.in. krew (badania hematologiczne, koagulologiczne, biochemiczne, hormonalne, markery nowotworowe, serologiczne, diagnostyka infekcji), mocz, kał, bakteriologia, cytologia, mykologia, toksykologia, testy paskowe, elektrokardiografia – EKG spoczynkowe, próba wysiłkowa, Holter, Holter RR, Holter EVENT, RTG, USG, endoskopia, rezonans magnetyczny z kontrastem, tomografia komputerowa z kontrastem, spirometria, uroflowmetria, audiometria, tympanometria, pachymetria, pole widzenia, adaptacja w ciemności, GDX, OCT mammografia, densytometria, EEG, EMG, próba błędnikowa
- Szczepienia przeciw grypie i tężcowi
- Fizjoterapia zabiegi fizykoterapeutyczne i kinezyterapeutyczne; rehabilitacja narządu ruchu w zakresie rehabilitacji neurokinezjologicznej – 5 w ciągu roku
- Wizyty domowe bez limitu wizyty z zakresu interny pediatrii lub medycyny rodzinnej, w miejscu zamieszkania z powodu nagłego zachorowania
- Prowadzenie ciąży
- Testy alergiczne
- Ubezpieczenie kosztów leczenia w podróży zagranicznej z SU 300.000 zł oraz
Następstw Nieszczęśliwych Wypadków – śmierć w NNW z SU 200.000 zł ,trwały uszczerbek na zdrowiu z SU 100.000 zł , OC z SU 200.000 zł , bagaż 2.500 zł zasięg: cały świat – ubezpieczenie turystyczne ,roczne TUiR Allianz Polska S.A/ ubezpieczeniem objęte są zaostrzenia i powikłania chorób przewlekłych
Kto może skorzystać z oferty?
Ubezpieczeniem zdrowotnym może zostać objęty Klient Indywidualny oraz jego Rodzina (małżonek lub partner oraz dzieci
do 26 r. ż.), który wypełnił i podpisał Deklarację przystąpienia oraz opłacił pierwszą składkę na rachunek wskazany przez Ubezpieczającego tytułem: imię i nazwisko Ubezpieczonego, PESEL
Ubezpieczonym Głównym może być osoba fizyczna, zamieszkała na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, która w dniu rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej ukończyła 18 lat i nie ukończyła 70 lat.
Współubezpieczonymi mogą być osoby fizyczne (Partner życiowy, Współmałżonek, lub Dziecko) wskazane przez Ubezpieczonego Głównego, zamieszkałe na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, które w dniu rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej nie ukończyły 70 lat, a w przypadku Dziecka nie ukończyły 26 lat.
Ubezpieczenie zdrowotne jest dostępne w dwóch Typach:
Indywidualnym iRodzinnym.
Gdzie można skorzystać z opieki medycznej?
Grupa LUX MED oferuje swoim Klientom dostęp do 87 placówek własnych i ponad 1000 współpracującychw Polsce.
Własne centra medyczne Grupy mieszczą się w dogodnych lokalizacjach w 19 miastach.
Jak korzystać z usług?
- Termin wizyty lub badania w placówce własnej LUX MED (LUX MED i Medycyna Rodzinna) można zarezerwować
za pośrednictwem:- Portalu Pacjenta na www.luxmed.pl,
- Ogólnopolskiej infolinii pod numerem 22 33 22 888.
- 24 godziny przed umówionym terminem wysyłamy SMS z przypomnieniem o wizycie.
- Wizytę można odwołać:
- wysyłając SMS-a zwrotnego o treści „NIE”,
- online: logując się do Portalu Pacjenta lub korzystając
z formularza odwołanie rezerwacji na stronie www.luxmed.pl, - kontaktując się z infolinią pod numerem 22 33 22 888.
- Wizytę w placówce współpracującej można zarezerwować dzwoniąc bezpośrednio do placówki, w której chcemy zarezerwować wizytę lub osobiście – podczas wizyty.
Jak przystąpić do Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego?
- Osoba zainteresowana przystąpieniem do Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego powinna zgłosić się do Przedstawiciela Spectra Dom Brokerski lub skontaktować mailowo na adres: ek@spectrabroker.pl w celu otrzymania formularza Deklaracji przystąpienia do Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego
- Wypełniając Deklarację przystąpienia do Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego należy dokonać wyboru zakresu ubezpieczenia spośród dostępnych w ofercie.
- Wypełnioną Deklarację Ubezpieczony przekazuje Przedstawicielowi Spectra Dom Brokerski który następnie wysyła ją do Ubezpieczyciela.
- Przystąpienie do ubezpieczenia możliwe jest od 1-go dnia miesiąca pod warunkiem przekazania poprawnie wypełnionych dokumentów i opłacenia pierwszej składki do 15-go dnia miesiąca poprzedzającego okres ubezpieczenia.
- Umowa zawierana jest na okres 1-go roku (Okres ubezpieczenia).
W trosce o komfort i bezpieczeństwo naszych Klientów wynegocjowaliśmy dla Państwa skrócony czas oczekiwania na konsultację ze specjalistami
Standardy dostępności w placówkach LUX MED. i Medycyny Rodzinnej (ECO)
Planowe wizytyu lekarzy pierwszego kontaktu:
- internisty
- lekarza rodzinnego lub pediatry
realizowane są w czasie do24 godzin (z wyłączeniem niedziel i świąt).
Planowe wizyty u lekarzy specjalistów:
- ginekologa
- chirurga
- okulisty
realizowane są w czasie do 72 godzin (do 3 dni roboczych, z wyłączeniem niedziel i świąt).
Planowe wizytyu lekarzy specjalistów:
- dermatologa
- ortopedy
- laryngologa
- kardiologa
- gastroenterologa
- neurologa
- urologa
oraz planowe badania:
- RTG
- USG (z wyłączeniem ortopedycznego)
- mammografia
realizowane są w czasie do 168 godzin (do 7 dni roboczych, z wyłączeniem niedziel i świąt).
Planowe wizyty u lekarzy specjalistów:
- endokrynologa
- nefrologa
- onkologa
- alergologa
- diabetologa
realizowane są w czasie do 240 godzin (do 10 dni roboczych, z wyłączeniem niedziel i świąt).
Planowe wizyty u lekarza specjalisty:
- hematologa
oraz planowe badanie:
- USG ortopedyczne
realizowane są w czasie do 360 godzin (do 15 dni roboczych, z wyłączeniem niedziel i świąt).
Planowa wizyta u lekarzy medycyny pracy realizowana jest w ciągu 1 dnia roboczego. Oczekiwanie na wizytę wynosi do 3 dni roboczych od czasu uzyskania wszystkich wyników badań koniecznych do orzeczenia.
Pilna wizyta u lekarza internisty lub lekarza rodzinnego, podyktowana nagłym lub szybko postępującym pogorszeniem stanu zdrowia, realizowana jest do 12 godzin.
Pacjenci są diagnozowani i leczeni zgodnie z najnowszymi uznanymi wytycznymi postępowania medycznego. Przypadki trudne diagnostycznie konsultowane są z autorytetami w danej dziedzinie i/lub członkami Rady Naukowej. Pacjent informowany jest przez lekarza o nieprawidłowych wynikach badań.
Uwaga
- W przypadku rezygnacji Pacjenta z możliwości skorzystania z umówionej wizyty/ umówionego badania, Pacjent jest zobowiązany do odwołania wizyty/badania z wyprzedzeniem co najmniej 24 godzin przed planowaną godziną wizyty/badania.
- Zleceniodawca zobowiązuje się, iż w przypadku rezygnacji Pacjenta z możliwości skorzystania z umówionej wizyty/ umówionego badania, Pacjent odwoła wizytę/badanie z wyprzedzeniem co najmniej 24 godzin przed planowaną godziną wizyty/badania.
- W przypadku niestawienia się Pacjenta na umówioną wizytę/badanie, Strony ustalają, iż niezrealizowanie przez Zleceniobiorcę wizyty/badania tego Pacjenta w terminach wskazanych w niniejszym załączniku, w okresie jednego miesiąca od godziny umówionej wizyty/badania, na którą Pacjent nie stawił się, nie będzie stanowić niewykonania ani nienależytego wykonania niniejszej Umowy.